Цель диспансеризации – это раннее выявление неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития. 76% жителей Российской Федерации умирают от хронических неинфекционных заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, онкологические заболевания, болезни органов дыхания, сахарный диабет. Если выявить эти болезни на ранней стадии и вовремя начать лечение, то можно избежать серьезных проблем со здоровьем в будущем. А если вовремя выявить и скорректировать факторы риска таких заболеваний (повышенное артериальное давление, повышенный холестерин, повышенный сахар крови, ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, нерациональное питание и низкую физическую активность), то страшное заболевание никогда не возникнет. Именно на это и направлена диспансеризация.
ГБУЗ АО «Райчихинская ГБ» с 2013 года проводит диспансеризацию определенных групп взрослого населения, в соответствии с Порядком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.02.2015 г № 36н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения». Диспансеризация проводится взрослому населению один раз в три года, в возрасте 18 лет и старше, в остальные возраста проводятся профосмотры.
В 2016 году проходят диспансеризацию граждане следующих годов рождения/возраста (лет):
1917 год- 99 лет 1956 год – 60 лет 1995 год – 21 год
1920 год- 96 лет 1959 год – 57 лет
1923 год - 93 года 1962 год – 54 года
1926 год - 90 лет 1965 год – 51 год
1929 год - 87 лет 1968 год – 48 лет
1932 год - 84 года 1971 год – 45 лет
1935 год- 81 год 1974 год – 42 года
1938 год –78 лет 1977 год – 39 лет
1941 год- 75 лет 1980 год – 36 лет
1944 год –72 лет 1983 год – 33 года
1947 год- 69 лет 1986 год – 30 лет
1950 год- 66 лет 1989 год – 27 лет
1953 год- 63 года 1992 год - 24 года
Условия предоставления медицинской помощи при диспансеризации («Порядок и условия предоставления медицинской помощи», «Условия предоставления медицинской помощи при диспансеризации») определены Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов.
Диспансеризация проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя (письменно, по утвержденной МЗ РФ форме).
Гражданин вправе отказаться от диспансеризации в целом, либо от отдельных видов медицинского вмешательства, входящих в объем диспансеризации (письменно, по утвержденной МЗ РФ форме).
Первый этап диспансеризации – это скрининг с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами – специалистами для уточнения диагноза и включает в себя:
- Опрос (анкетирование), направленное на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития.
- Определение антропометрических данных.
- Измерение артериального давления.
- Клинический анализ крови, общий анализ мочи.
- Определение уровня глюкозы и холестерина.
- Анализ крови биохимический общетерапевтический (для граждан в возрасте 39 лет и старше 1 раз в 6 лет).
- Определение относительного и абсолютного суммарного сердечно-сосудистого риска.
- Флюорография.
- Электрокардиография.
- Осмотр акушеркой женщин, включая взятие цитологического мазка.
- Маммография обеих молочных желез ( для женщин от 39 до 75 лет).
- Исследование кала на скрытую кровь (для граждан в возрасте от 48 до 75 лет).
- УЗИ органов брюшной полости и малого таза для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет.
- Измерение внутриглазного давления (для граждан 39 лет и старше).
В заключении прием врача терапевта, включающий установление диагноза, определение группы состояния здоровья (1, 2 или 3), группы диспансерного наблюдения, проведение краткого профилактического консультирования по выявленным факторам риска, определение медицинских показаний для обследования и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации.
Граждане, нуждающиеся по результатам первого этапа диспансеризации в дополнительном обследовании, индивидуальном углубленном или групповом профилактическом консультировании, направляются врачом терапевтом на второй этап диспансеризации.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.12.2012 г №1011н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра», профилактический осмотр проводится один раз в два года, в один этап, его объем совпадает с первым этапом диспансеризации.
Профосмотрам не подлежат лица, прошедшие в текущем году диспансеризацию и лица, работающие с вредными и (или) опасными условиями труда и проходящие обязательные периодические медицинские осмотры.
- Определение группы состояния здоровья.
- Определение необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных, оздоровительных мероприятий.
- Проведение профилактического консультирования:
краткого профилактического консультирования - всех граждан, прошедших диспансеризацию;
углубленного индивидуального или группового (школы пациента);
для граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно - сосудистым риском, с выявленными факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний, и имеющих указанные заболевания.
- Определение группы диспансерного наблюдения.
- Раннее (своевременное) выявление отдельных хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача.
первый - пройти обследования (1,5 часа), второй - узнать результаты и получить заключение терапевта по итогам диспансеризации.
Второй этап зависит от объема дополнительного обследования.
Какие документы нужно при себе иметь?
- действительный полис ОМС,
- амбулаторную карту,
- результат флюорографии (рентгенографии),
- результаты анализов, сданных в течение текущего календарного года, так как они учитываются при проведении диспансеризации (профилактических осмотров).
Приглашаем Вас пройти диспансеризацию, профилактический медицинский осмотр.
Годовой план на 2015 г. составил 3226 человек, количество прошедших 3226 человека.
Прошедшие распределены по группам здоровья:
1 группа (здоровые) - 644 человек (20 %);
2 группа (с высоким и очень высоким риском ССЗ) - 898 человек (27,8 %);
3 группа (имеют заболевания, подлежащие диспансерному наблюдению) - 1684 человек (52,2 %).
Всего зарегистрировано 2625 заболеваний, впервые выявлено с хроническими неинфекционными заболеваниями 284 человека, что составило 8,8% от общего числа прошедших диспансеризацию. Взято на «Д» учет из впервые выявленных 211 человек, что составило 74,3% от общего числа лиц, с впервые выявленной патологией.
Выявлено 3521 фактора риска неинфекционных заболеваний, среди которых преобладают: повышенное АД(873), недостаточная физическая активность (679), нерациональное питание (561), гиперхолестеринемия (372), курение (421).
698 человека, или 25 % , от общего количества прошедших диспансеризацию имеют 2 и более фактора риска.
Лицам с выявленными заболеваниями, факторами риска неинфекционных заболеваний врачом терапевтом даны рекомендации.
